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心力衰竭平时应该注意些什么 心力衰竭的注意事项

美文网明星天王更新时间:2018-01-14 09:13:00

根据目前研究表明随着年龄的增长心衰发病率逐渐增高,目前70岁以上住院患者有20-30%是因心衰住院或合并心衰,但心衰的院外治疗一直不受重视。心衰的院外治疗是医院治疗的延续,是心衰治疗很重要的一部分,我们今天梳理一下心衰患者平时应该注意的事情。

心力衰竭患者的常见症状

患者本人感受最直接的是心衰的症状,下面我们先介绍一下常见的几种症状:

呼吸困难:劳力性呼吸困难:发生在重体力活动时,休息后可自行缓解。

夜间阵发性呼吸困难:发生在夜间,突然憋醒,感到窒息和恐怖并迅速做起,需要半小时或更长时间才能缓解。

端坐呼吸:平卧后逐渐出现呼吸困难,坐位时呼吸困难明显改善。

咳嗽、咳痰和咳血:心衰导致的咳嗽多发生在夜间,坐位或立位时咳嗽可缓解,多为白色泡沫样,严重时可能带血丝或为粉红色泡沫。

体力下降、乏力和虚弱感:出现较早,因为是一种整体感受,所以经常被忽略掉,老年人还可出现记忆力下降、焦虑、失眠的伴随症状。

心力衰竭患者的注意事项

当我们经过药物治疗病情改善后,我们要在规律药物治疗的基础上注意一下一些问题:

第一,营养和饮食

心衰患者适宜低脂肪低盐饮食。轻度心衰者钠的摄入应控制在2-3g/天,相当于食盐5-7.5g;中、重度心衰钠摄入应低于2g/天。如合并低钠血症应在限制水摄入的基础上,适量增加钠的摄入。如果体重超标应减轻体重,如明显消瘦者应给予营养支持,严重者可给与白蛋白。

第二,限水

每日饮食饮水中的液体总量应控制在1.5-2.0L为宜,如严重心衰者要求严格控制入水量,包括治疗输液。

第三,吸氧

心力衰竭没有吸氧的指征,但对于伴有睡眠呼吸障碍、呼吸系统疾病者可给予低流量吸氧改善低氧血症,不能以高流量或高纯度氧气吸入。

第四,戒烟限酒

心衰病人绝对禁止吸烟,可以少量饮酒,一般人每日至多可饮葡萄酒100毫升,或白酒1两;如为酒精性心肌病引起的心衰,必须完全戒酒。

第五,心理和精神治疗

部分心衰患者伴有抑郁、焦虑和孤独等心理障碍,合适的心理疏导、规律的生活、丰富的业余生活可一定程度上改善上述精神问题,减轻心衰;严重者可酌情给予抗焦虑或抗抑郁药物。

第六,定期复查

对于病情不慎稳定,在规律治疗时仍有简单心衰症状的患者建议3-6个月进行门诊复查或住院治疗。病情稳定的患者可根据情况1-2年进行门诊复查。

进行的项目为常规检验:肝肾功能、电解质、心电图、心脏超声检查。对于由其他疾病就诊或住院的患者宜重复检查心脏超声检查,评估心脏重构的严重程度。

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